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HEALTH MANAGEMENT
65岁的老广陈伯
因长期心慌、胸闷胸痛
被确诊为房颤
可他从来没当回事
药也一直吃吃停停
直到半个月前
陈伯准备出门买菜
突然眼前一黑、瘫倒在地
——“中风”了
好在，经过规范治疗
陈伯身体逐渐好转
却还是落下了面瘫等后遗症
其实，像陈伯这样的房颤患者不在少数。但由于公众对疾病认识不足，我国超1/4的房颤患者未得到有效治疗，等发生严重后果时，才知道一切都是房颤“惹的祸”。适逢9月房颤知晓月，让我们共同关注房颤，聊聊如何远离这危险“心动”！
突然“心动”？
不，可能是房颤来了！
房颤也被称为“心房颤动”，是指规则有序的心房电活动丧失，取之以快速无序的颤动波，是常见的心律失常疾病之一。
数据显示，我国成人房颤患病率为1.6%，预估患者高达2000万人。然而已开展的各类房颤手术约20万例，手术改善比例仅为1%，与发达国家3%~5%的手术率相距甚远[1]。
房颤带来的危害
可能超乎你想象
正常人的心率一般在60-100次/分，而房颤发生时，心率可高达300~600次/分！如未及时救治，极易引发心衰、脑中风等严重并发症。
据悉，差不多每5个脑卒中患者，就有1个与房颤相关！由房颤引发的中风，30天内死亡率约为25%，一年内死亡率可高达50%！
不仅如此，房颤和其他心血管疾病（如冠心病、高血压等）往往是“老朋友”。有了房颤，很可能会加重原有心血管病，形成恶性循环。
普通人如何察觉房颤？
1、看症状
患者可能经常出现心悸、乏力、胸闷、气短、头晕、活动后易疲劳等症状。
2、看脉搏
可用手指按压手腕或颈部的脉搏位置，感受心跳频率。如果节奏不齐，心跳很乱，可能是房颤的信号。
3、看设备
使用智能设备监测。比如现在很多智能手表都有心跳监测功能，如果设备提示心跳异常，大家应引起重视。
值得一提的是，房颤的症状因人而异，甚至部分患者平时并无异常表现。因此，建议中老年人特别是有高血压、糖尿病或心脏病家族史等高危人群定期体检，以尽早发现房颤。
关于房颤，这些误区需了解
误区1：心脏舒服多了≈病好了
房颤是持续进展性疾病，但有些患者由于长期耐受，症状有可能暂时好转。但是，只要房颤一天存在，仍不能掉以轻心。得了房颤，患者脑梗死风险增加5倍，心衰风险增加2倍，这些风险并不会因为没有症状，就会降低或消失。
误区2：房颤是老年人的专属
房颤与其他心血管疾病息息相关。据匹兹堡大学调查发现，65岁以下房颤患者的案例数占总数的1/4以上，远高于此前估计的2%。这表明，年轻人中肥胖、高血压等心血管危险因素正在增加，一定程度上提高了房颤的发病风险。
误区3：得了房颤，最好别运动
不一定！患者可寻求医生建议，根据实际情况选择一些以调息为主的有氧运动，如太极拳、散步等，放松身心之余，又能锻炼心肺功能并改善血液循环。
房颤患者的健康管理---“ABC”方案
《2020年欧洲心脏病学会房颤管理指南》提出了针对房颤人士的健康管理方案（Atrial fibrillation Better Care，ABC）。
“A”：预防脑卒中，积极进行抗凝治疗。
“B”：更好的症状管理
在医生指导下，积极进行包括电复律、抗心律失常药物、导管消融在内的早期节律控制策略。
“C” ：优化心血管危险因素，积极管理合并疾病
控制体重、戒烟限酒、保持良好睡眠，适量运动等；严控血压和血糖，房颤合并心衰患者，应积极接受心衰标准治疗。
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参考资料
[1]中国房颤中心联盟《2022房颤中心年度工作报告》